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2月6日,上海市卫生行政主管部门对上海协和医院给予警告、罚款、吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚,对医院有严重违法违规行为的医师给予暂停执业活动6个月的行政处罚。就在1年前,上海长江医院也曾曝出类似事件。
民营医院走着什么路
几年来,对于民营医院的争议不断。一些民营医院的运作套路基本一致:一是定位于治疗不孕不育以及其他生殖系统疾病的“冷门”,业内俗称“下三路”;二靠铺天盖地的广告砸开市场,不惜血本,动辄数以千万元;三是过度检查,费用远高于公立医院,少数民营医院不惜更改检查报告;四是夸大病情,甚至干脆把没病的也说成有病。
据说,还有一项“潜规则”:金钱开路,“摆平”受害人。上海一家民营医院发生诊疗事故后,受害人意欲起诉医院,医院给了高额“封口费”,本来一起严重的事故于是不了了之。一位曾在上海某民营医院工作的知情者向记者透露,他的离开,就因为“实在看不下去了”,一些做法超出了他的道德底线,太“黑”——他经常接到患者的来信、来电,心理受到很大冲击,很多患者迷信医院广告,对基本医学知识也一无所知,成了好欺哄的“弱势群体”。
民营医院“发病”根源
信任危机,是民营医院普遍面临的尴尬。
对公众而言,面临的另一个更大尴尬是:由于公共财政投入有限,医疗卫生事业发展速度与社会需求还存在较大差距,医疗卫生资源、尤其是优质卫生资源明显不足。单靠政府财政投入发展医疗卫生事业,力量单薄。
引进民间资金进入医疗领域,不失为一条重要途径。“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”,也是医疗卫生体制改革的要求。
无法回避的是,卫生行政主管部门如何对民营医院实施有效监管?无论是上海长江医院,还是上海协和医院,都是先有报道,随后才有行政主管部门的处罚。而实际上,一些违规违法的民营医院平时就“毛病”不断,患者投诉也很多,但有关部门为什么总“慢了半拍”?
民营医院何时成正规军
一些民营医院似乎也有“委屈”。上海一位民营医院负责人抱怨:民营医院进入“医保”非常困难,无形中流失了大量患者。同时,医生在公立医院工作,“四金”不用担心,职称晋升也容易,但在民营医院就难以操作,在吸引人才方面,民营医院也明显处于弱势,只好靠更好的待遇留人,甚至包括给外地来沪的专家买房。这些成本,最终还是要落在患者头上。
秀屿区的一位领导这样说,开办民营医院无疑是必要的,关键是政府如何鼓励、扶持、规范的问题。“政府不扶持,他们就可能要倒掉。”
一位曾在民营医院工作的人,建议从政府部门以及公立医院抽调一些力量,参与到民营医院的经营和管理中,促进民营医院早日成为医疗市场的“正规军”。
新闻回放
日前,31岁的黑龙江籍未婚女士王某到上海协和医院求医,被诊断为“不孕症”,入院检查不到3小时、诸多检查结果尚未出来,医生便将她推上急诊手术台,不到24小时花去医药费近4万元。之后,医生又让她介绍妹妹来检查,两人两天共花费近8万元医药费。一周后,当王某拿到此前在另一家医院做的妇科检查报告时,发现自己竟然没病。
“上海协和”叫停之后
近年来,民营医院成了媒体热议的漩涡中心,现在,政府卫生部门的手术刀,明确地指向了不良民营医院,想必大快人心。
但是,“上海协和”叫停之后呢?民营医院问题重重,诚信危机日益扩大,还有继续任其生存和发展的必要吗?有人呼吁,对民营医院,就该一律杀无赦。果真如此吗?
医疗改革进行了多年,但百姓“看病难、看病贵”的困境并未改变。民营医院的应运而生,是一个积极的姿态,惠及了国有医院鞭长莫及的部分人群。
目前,民营医院的数量,已经不亚于国有医院,尽管在就诊量上仍然不及国有医院的零头,但它的出现,毕竟在医疗市场上引入了一个重要的竞争对手。一些民营医院打出“平价”旗号,服务态度较好,拥有部分专科特色,都在一定程度上促进了国有医院医疗服务质量及服务价格的改善。因此,对民营医院,规范和监管极其必要,一概封杀却大可不必。甚至,能否为民营医院的发展创造一个公平的政策环境,让民营与国有平等竞争,相信这对两者的完善和发展,都会有极大的促进。
当然,必须正视的是,困难群体就医难的问题,不能往民营医院一推了之。为数以亿计的非医保覆盖人群提供必要的、基本的医疗服务,本是政府公共服务的范畴,也是医改的重要目标。如果这个目标能够实现,不良民营医院也就没有生存下去的“沃土”了。
叫停“上海协和”是一件快事。“叫停”之后,我们不能忘记,更多的人还在眼巴巴地寻找更方便快捷、更便宜可靠的就医渠道……