
在第七届进博会中国太保展区,中国太保旗下太平洋健康险今天联合中国太保产险、太医管家共同发布了“医赔通”服务工具,旨在为企业打造一站式的“就医+理赔”解决方案,帮助企业员工获取更优质、便捷的医疗保障和保险服务。
中国太保副总裁马欣表示,保险业正在迎来新时代,中国太保致力于服务人民美好生活,全力做好金融“五篇大文章”。此次推出“医赔通”,正是发力民生保障、推动商业健康保险与健康管理深度融合的首创举措。
中智发布的《2024年企业健康保障福利白皮书》显示:通过对近300家企业的调研发现,超八成企业重视员工健康保障,近六成企业面临由员工不良的健康状况引发的各类困扰。而“医疗保险理赔和保费成本上升”是企业商业保险福利管理所面临的最大问题。
只有打通健康管理服务和保险理赔之间的堵点,才能破解团体医疗险运营过程中的种种难题。马欣表示,用户的痛点就是中国太保的着力点。中国太保将充分发挥集团内协同优势,依托太平洋健康险和太医管家的服务能力和创新能力,为中国太保产险庞大的企业客户提供优质的健康管理和理赔服务。通过“医赔通”这一深度融合工具,着力提升健康服务使用在保险用户的比重。
太医管家相关负责人在主题演讲时表示,依托太平洋健康险、太医管家及合作伙伴,“医赔通”将为企业提供一站式的“就医+理赔”解决方案。完善的服务能力、丰富的医疗资源、强大的药品能力和专业的技术能力,打造出“医赔通”的独特优势。
据介绍,“医赔通”的专属管家可以在微信为用户提供7×24H服务,并链接线上超过1000名自建医生和三甲名医、线下超1300家三甲医院以及累计服务超1万名客户的护理资源。上海广慈太保互联网医院执行院长沈宇辉表示,广慈太保互联网医院已有80多位专家、主任在“医赔通”平台线上出诊,医生资源均来自上海瑞金医院。而太医管家自建医生团队也都经过瑞金全科体系化培训认证,能够为患者提供标准化、专业化的线上咨询和诊疗服务,时刻守护在客户身边。
除此之外,“医赔通”还聚合了强大的药品供给能力、专业的AI技术能力,并与多个保司共建专业理赔团队。跨界融合的优质资源成为“医赔通”提供高品质医疗与理赔服务的底气。
接下来,“医赔通”将率先为中国太保团体医疗险产品提供标准解决方案,为海量团险客户及终端被保险人提供专业、便捷、成本可控的专属服务,后续将逐步拓展至个险产品,惠及个险客户。
中国太保产险副总经理李超表示,中国太保集团大健康战略和各子公司的协同为中国太保产险提升服务能力提供更多机遇,“医赔通”的发布也为中国太保产险客户提供了兼具责任、智慧和温度的太保服务。






