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从有关部门获悉,天津市关于城镇职工基本医疗保险制度实施办法的初稿,近日正送交各部门研讨。根据国务院有关规定,今年年底天津市将全面启动城镇职工基本医疗保险制度,天津市将在488家医院范围内开展医药卫生体制改革。据有关人士透露,天津市职工基本医疗保险制度目前已进入实质操作阶段。
据天津市卫生部门介绍,本市目前各类卫生机构2983家,其中各级卫生院、医院、社会办医院488家。改革后,职工看病由过去公费、劳保医疗时单位全部报销,改为单位和个人各承担相应比例。也就是说,职工看病个人要掏钱了。在新的医保制度下选择医院,同过去公费、劳保医疗时相比,范围更大,选择性更加灵活。参保职工可以在当地医疗保险部门所公布的全部定点医院中,根据离家和单位的远近、医院的服务质量、自身病情和个人喜好等,选择三四家定点医院,作为自己的“定点医院”。对于自己选择的定点医院不满意的,一年后还可以调整。而且,基本医疗保险制度与过去公费、劳保医疗有一个不同是,患者购药不一定非在医院里,也可以到定点零售药店里去购药。根据医疗保险政策规定,参保职工个人医疗保险账户上的资金,既可以用于支付门诊医疗费用,也可以用于支付住院期间发生的应由本人承担的医疗费用,还可以继承。